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三尖瓣重度反流手術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
江西省人民醫(yī)院 章曄 副主任醫(yī)師
三尖瓣重度反流,在三尖瓣反流中是屬于最高級(jí)的反流,這種病人多少都有心功能不全的表現(xiàn)。那么三尖瓣重度反流的病人,通常都有中到重度的肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓和三尖瓣反流是有相關(guān)性的,這種病人是必須要三尖瓣手術(shù)處理的。在心臟外科手術(shù)中,三尖瓣手術(shù)一般都是和二尖瓣或主動(dòng)脈瓣的手術(shù)同期進(jìn)行,因?yàn)檫@種關(guān)閉不全一般都是因?yàn)槠渌昴さ膯?wèn)題引發(fā)的。三尖瓣手術(shù)的方法有很多,在臨床上我們最常用,最多用的是三尖瓣成形手術(shù),或者我們講三尖瓣修復(fù)手術(shù),那么三尖瓣修復(fù)成形里,我們一般都是用成形環(huán),然后來(lái)助形三尖瓣環(huán),就是三尖瓣關(guān)閉不全以后,三尖瓣的瓣環(huán)是擴(kuò)大的,只有將這瓣環(huán)給它縮小了,三尖瓣的反流才能得到徹底的解決。還有一種手術(shù),我們叫做三尖瓣置換,這種手術(shù)也能解除三尖瓣的重度反流、三尖瓣的重度關(guān)閉不全,但是目前,這種手術(shù)我們臨床上一般不推薦,首選一般都是以成形為主,成形手術(shù)就能解決三尖瓣的關(guān)閉不全。
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