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膽結(jié)石只能手術(shù)治療嗎
- 膽結(jié)石只能手術(shù)治療嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石治療要根據(jù)膽結(jié)石相關(guān)的臨床癥狀以及膽囊大小、形態(tài)、功能是否正常,是否出現(xiàn)膽結(jié)石相關(guān)的并發(fā)癥以及患者的年齡、體力狀況,合并有其他慢性疾病等多因素來(lái)考慮,不一定都需要通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行治療。有一半左右的膽結(jié)石患者,可以沒(méi)有明顯的臨床癥狀,通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膽囊大小、形態(tài)、功能正常,臨床上稱(chēng)為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石。對(duì)于無(wú)癥狀膽囊結(jié)石的人群,建議不需要任何干預(yù)措施,包括藥物或者外科手術(shù),只需要定期復(fù)查B超就可以,平時(shí)生活、飲食、注意避免刺激因素誘發(fā)膽囊結(jié)石相關(guān)癥狀的出現(xiàn)。而對(duì)于癥狀并不嚴(yán)重,通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)膽囊功能尚可,僅表現(xiàn)為右上腹隱隱不適、消化不良、上腹脹、進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)惡心等癥狀,這種情況是由于膽囊結(jié)石引起了慢性膽囊炎,或者是同時(shí)合并有某些胃腸道疾病,對(duì)于這類(lèi)人群也可以通過(guò)藥物對(duì)癥治療,同時(shí)飲食干預(yù),盡量保護(hù)膽囊功能,避免過(guò)早進(jìn)行外科手術(shù)治療。
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