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肝膽管腺癌能治愈嗎
- 肝膽管腺癌能治愈嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 江華 主任醫(yī)師
理論上講,早期的肝膽管腺癌經(jīng)過根治性手術(shù)切除以后,可以治愈。但相對(duì)晚期的肝膽管腺癌治療效果就比較差了,很難治愈。膽管是引流膽汁的管道,一般的膽管內(nèi)有黏膜上皮細(xì)胞,周圍有神經(jīng)、淋巴管或者是肌肉包裹。膽管黏膜大部分惡變以后都是產(chǎn)生腺癌,對(duì)于這部分腫瘤,早期很難發(fā)現(xiàn),因?yàn)闆]有任何臨床表現(xiàn),比如沒有腹痛,沒有明顯的腹脹,甚至肝功能檢查也沒有特殊異常。只有當(dāng)晚期,或者膽管腺癌腫瘤比較大以后,阻塞了膽管,患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀,比如說黃疸或者是腹痛、腹脹、轉(zhuǎn)氨酶明顯異常。做CT或超聲發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)或者是膽管內(nèi)外都有腫物,這個(gè)時(shí)候才能夠確診。特別早期的膽管腺癌,如果經(jīng)過仔細(xì)的查體或者在做其他手術(shù)的時(shí)候,臨時(shí)發(fā)現(xiàn)了。這個(gè)時(shí)候進(jìn)行根治性手術(shù)切除,理論上可以治愈,存活時(shí)間也會(huì)明顯延長(zhǎng)。但對(duì)于中晚期膽管腺癌,如果做手術(shù)的話,會(huì)明顯延長(zhǎng)患者存活時(shí)間,但要做到完全的臨床治愈,也有一定困難。現(xiàn)在一般都是針對(duì)膽管腺癌以手術(shù)為中心的多學(xué)科會(huì)診,除了手術(shù)切除治療以外,還給予一些化療、放療、免疫治療、基因治療等綜合性治療,可以明顯延長(zhǎng)患者存活時(shí)間。
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