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        腎病綜合征的分型是什么

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        腎病綜合征可以分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征,另外腎病綜合征根據(jù)病理還可以分為微小病變、膜性腎病和FSGS(局灶性節(jié)段性腎小球硬化)這幾種分型。1、根據(jù)病因分型:首先根據(jù)病因進(jìn)行分型,通常可以分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征,原發(fā)性一般即找不著原因的情況,這時(shí)通常稱(chēng)為原發(fā)性腎病綜合征。但是其原因懷疑可能是和病毒感染或者環(huán)境污染有一定關(guān)系,繼發(fā)性腎病綜合征是可以繼發(fā)一些全身性的疾病,如這個(gè)病人可能出現(xiàn)糖尿病腎病或者乙肝相關(guān)性腎炎等,都可以引起繼發(fā)性腎病綜合征。原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性的腎病綜合征治療不一樣,這是第一個(gè)分型;2、根據(jù)病理進(jìn)行分型:可以分為微小病變、膜性腎病和局灶性節(jié)段性腎小球硬化,微小病變的病人和局灶性節(jié)段性腎小球硬化的病人,都可以首先給予激素治療。如果激素治療后,病人又好轉(zhuǎn),就算是治療有效、激素治療有效的病人。如果激素治療后病人好了,但是在激素減量過(guò)程中又復(fù)發(fā),這時(shí)通常還會(huì)再來(lái)一輪激素。如果還會(huì)出現(xiàn)這種情況,通常還要把免疫抑制劑加上去。另外就是對(duì)激素?zé)o效的病人,通常就把激素和免疫抑制劑加上去就行。膜性腎病病人的治療就是激素加免疫抑制劑,如果效果不好,甚至要更換為美羅華(利妥昔單抗注射液)來(lái)進(jìn)行治療。以上就是腎病綜合征大致的分型情況。
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