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        上頜竇惡性腫瘤早期能治好嗎

        參與醫(yī)生

        山東省耳鼻喉醫(yī)院 紀(jì)宏志 主任醫(yī)師
        任何部位的惡性腫瘤能夠早期發(fā)現(xiàn),治愈率都是非常高的。聲帶惡性腫瘤,最早的喉癌、聲帶癌,無論采取哪種方式能達(dá)到98%。同樣一個(gè)問題,上頜竇惡性腫瘤早期也能達(dá)到接近100%的治愈。但是有一個(gè)問題,往往是因?yàn)樯项M竇部位比較隱秘,很早期的惡性腫瘤沒有癥狀,根本發(fā)現(xiàn)不了。所以只要有癥狀、有表現(xiàn)的上頜竇惡性腫瘤,都不是特別早期。但是唯一的好處是上頜竇在面部下方,它最下壁是牙槽骨,再往下沒有什么結(jié)構(gòu),它是個(gè)口腔,所以這部分上頜竇惡性腫瘤,發(fā)生在上頜竇下壁、內(nèi)壁,哪怕不是很早期的,也能夠達(dá)到治愈水平。臨床常有一個(gè)界限,就是從一側(cè)眼睛內(nèi)角,叫內(nèi)眥這個(gè)部位,到下頜骨的下頜角,做一個(gè)連線,在這個(gè)連線區(qū),把上頜竇區(qū)域分為后上跟前下,尤其發(fā)生在前下部位,在這條線的前下內(nèi)下部分的惡性腫瘤,治愈率是非常高的。因?yàn)檫@個(gè)部分,可以做大塊的完整切除,沒有重要血管,沒有重要結(jié)構(gòu),硬腭缺損了有很多辦法修復(fù)。但是如果惡性腫瘤發(fā)生在上頜竇的惡性線,即內(nèi)眥跟下頜角連線惡性線的后上,牽涉到眼球、眶間、翼腭窩、頸內(nèi)動(dòng)脈,甚至顱底,有很多的重要血管神經(jīng)結(jié)構(gòu),往往達(dá)不到整塊、完整的切除。這個(gè)時(shí)候,遠(yuǎn)期的整體治療效果要受一些影響,但是早期的惡性腫瘤,治療效果都非常好。所以還是主張盡可能的早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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