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上頜竇癌手術(shù)并發(fā)不能說并發(fā)癥，應(yīng)該說術(shù)后可能會出現(xiàn)各種各樣問題，因為切除的范圍不一樣，切除很多正常組織，會影響正常功能。如果上頜竇癌往眼球、眼眶方向侵犯，可能會切除部分眶筋膜。如果侵犯眶內(nèi)脂肪，侵犯到眶內(nèi)眼肌，甚至要把整個眼球摘除。侵犯到硬腭，侵犯到牙槽骨，要做一個大范圍的上頜骨切除，就是把一側(cè)的上列牙齒，包括硬腭全部切掉。這樣口腔跟鼻腔就相通了，形成了一個大的空間，這個時候會嚴(yán)重地影響病人進(jìn)食，就是不能吃飯、不能喝水，并且會影響發(fā)音，說話是一種完全的開放性鼻音，正常人聽不清楚。這個時候要根據(jù)切除范圍選擇不同的方法，去做一些功能修復(fù)，包括最簡單的用贗復(fù)體，就是做假牙帶著硬腭護(hù)板，把缺損部位封堵起來。另外，也可以采取自體組織，像前臂皮瓣、股外側(cè)皮瓣，用自身皮膚加上血管吻合，把硬腭缺損封閉起來，做一個功能修復(fù)重建，從而恢復(fù)發(fā)音和進(jìn)食功能。另外可能出現(xiàn)一種情況，就是做的上頜骨切除，因為把牙槽骨、顴骨，甚至部分眼眶眶底、鼻骨都切掉了，會出現(xiàn)明顯面部的塌陷，這一側(cè)皮下組織的支撐物都沒有了。這個時候，對病人的外觀影響非常大。但是也有一些解決的辦法，最常見的就是用一些通過鈦網(wǎng)、鈦板?，F(xiàn)在更先進(jìn)一點的是，手術(shù)前根據(jù)對側(cè)正常上頜骨形態(tài)，進(jìn)行CT掃描，然后通過軟件重建，通過3D打印，做一個完全跟正常結(jié)構(gòu)一模一樣的鈦網(wǎng)，腫瘤切除完之后，把鈦網(wǎng)放到皮膚下面。這樣能夠避免出現(xiàn)很明顯的面部塌陷，嚴(yán)重的毀容情況。還有一種方式，可以取帶蒂、帶皮膚、帶蒂肌肉的大塊組織，要有營養(yǎng)血管跟頸部血管做吻合，就是把整個的上頜骨缺損，把硬腭缺損一體做個修復(fù)，這兩種方法都可以避免比較嚴(yán)重的面部變形。