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        鼻竇開(kāi)放術(shù)后的填充物有哪些

        參與醫(yī)生

        山東省耳鼻喉醫(yī)院 紀(jì)宏志 主任醫(yī)師
        鼻竇開(kāi)放以后,鼻腔鼻竇手術(shù),不像其他部位的手術(shù),手術(shù)切完之后把它縫起來(lái)以后就可以了,愈合時(shí)間短期的可以愈合。鼻腔鼻竇開(kāi)放以后,所有的創(chuàng)面是沒(méi)有法縫合的,所以有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)滲血情況,那只能靠一些填塞壓迫技術(shù)來(lái)止血。填塞物大約分以下幾種。一個(gè)是紗條一類(lèi),包括凡士林紗條、碘仿紗條。另一類(lèi)是膨脹海綿一類(lèi),海綿遇到水以后,體積可以增加2-3倍,所以它也會(huì)有壓迫止血效果。另外一類(lèi)就是一種可降解、可吸收類(lèi),包括明膠海綿、納西棉等等。填塞物第一個(gè)紗條類(lèi)是必須要取,大約術(shù)后48-72小時(shí),要把它全部取出來(lái),這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,可能病人痛苦比較大、出血比較多。第二類(lèi)膨脹海綿這一類(lèi),術(shù)后填塞病人舒適程度相對(duì)比紗條要舒適很多,取的時(shí)候也相對(duì)比較方便,但是還是會(huì)有少量出血。第三類(lèi)就是可降解、可吸收類(lèi)紗條,填塞物不需要取出,術(shù)后5-7天,可以把鼻腔里面影響通氣的一部分用吸引器吸出來(lái),剩余填塞在鼻竇里面的那部分填塞物,可以等到它自然降解,大部分3-4周時(shí)間,能夠自然地降解。病人術(shù)后1個(gè)月過(guò)來(lái)?yè)Q藥的時(shí)候,在內(nèi)鏡下很簡(jiǎn)單做一個(gè)清理即可。所以這一類(lèi)的填塞比較舒適,也不會(huì)出血,避免了對(duì)鼻腔鼻竇黏膜的反復(fù)刺激損傷,術(shù)后反應(yīng)最輕,病人痛苦最小。
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