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腰椎間盤突出拍片能看出來(lái)嗎
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參與醫(yī)生
山東省耳鼻喉醫(yī)院 惠文鵬 副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出癥門診就診病人非常非常多,一般該類患者進(jìn)入診室后,首先進(jìn)行問(wèn)診,問(wèn)診主要包括其疼痛性質(zhì)、疼痛范圍,以及大小便功能,如果這些均正常,建議患者拍X光。X光能不能看到椎間盤突出,這是很多患者所疑問(wèn)的問(wèn)題。椎間盤突出想看的是椎間盤,但X光只能看到骨頭,即如果懷疑有椎間盤突出,X光只能提供間接影像。因?yàn)榭床灰?jiàn)椎間盤的影像,也看不見(jiàn)神經(jīng)根的影像,所以醫(yī)生只能通過(guò)X光來(lái)判斷間隙有沒(méi)有變窄。如果間隙有明顯變窄,椎體有相對(duì)滑移或者不穩(wěn)定,建議患者做CT,CT可以明確的看到椎間盤的影像,并且看到神經(jīng)根和硬膜的情況,看有沒(méi)有受壓。如果患者有禁忌,比如懷孕,或者其他方面的問(wèn)題,建議做磁共振。磁共振對(duì)人沒(méi)有輻射,并且對(duì)椎間盤、神經(jīng)根、硬膜的顯影相當(dāng)清楚,對(duì)各種類型的椎間盤突出,包括極外側(cè)型、中央型,以及脫出游離、上移或下移的類型,都有更好的判斷。
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