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女性不孕的治療方法
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參與醫(yī)生
江蘇省婦幼保健院 黃潔 主任醫(yī)師
女性不孕的治療主要還是應(yīng)先明確診斷,診斷明確后再針對病因進行治療:
1、對于排卵障礙性不孕,如果是多囊卵巢綜合征則建議調(diào)整生活方式。肥胖、有代謝異常、胰島素抵抗、高脂血癥的患者,需要積極控制體重,少吃多動,即減少高能量、高脂肪、高糖食物的攝入的同時應(yīng)該增加運動,建議每天30-90分鐘中等強度的運動。在此之后再考慮促排卵治療,通常促排卵3-6個周期未懷孕可以進一步進行子宮輸卵管造影。如果輸卵管檢查通暢可以考慮繼續(xù)促排卵或促排卵聯(lián)合宮腔內(nèi)人工授精,即IUI。如果進行3次后仍然未懷孕,可以考慮試管嬰兒,即常規(guī)IVF助孕;
2、盆腔因素:輸卵管造影顯示輸卵管阻塞、輸卵管粘連積水、婦科檢查懷疑盆腔子宮內(nèi)膜異位癥時,可以考慮宮腹腔鏡檢查。如果手術(shù)后輸卵管通暢,子宮內(nèi)膜異位癥Ⅰ、Ⅱ期的患者可以積極試孕半年到一年。如果患者仍然未懷孕或輸卵管條件較差、比較嚴(yán)重的內(nèi)膜異位癥患者,可以考慮試管嬰兒。目前試管嬰兒的成功率相對較高,一次取卵的妊娠率可以達到60%-70%。
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