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黑色素瘤如何進行手術治療
- 黑色素瘤如何進行手術治療
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參與醫(yī)生
黑色素瘤如果是早期階段,一定要做根治性手術切除,但是前提是要先把它做完整的切除,經病理診斷后再行完整的擴大切除。
這種手術治療方法一定要按照中國的黑色素瘤指南去進行,早期病變以原發(fā)病灶擴大切除手術為主。擴大切除的標準是安全切緣及病理學上陰性的切緣與肉眼腫瘤邊緣的距離,是根據病理報告中的腫瘤浸潤深度來決定的,不主張隨意的截肢手術。
目前的循證醫(yī)學證據還是支持安全切緣為2cm就足夠了,明確有區(qū)域淋巴結轉移的患者需要做淋巴結清掃術,要求把受累的淋巴結基部完全切除,而不是單個的淋巴結切除,否則很容易出現局部的再次復發(fā)和遠處轉移。
淋巴結轉移個數多或轉移淋巴結的直徑≥3cm的時候,需要行局部的放療來減少復發(fā)的可能。
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