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目前黑色素瘤的發(fā)病率仍是西歐、北美國家高于亞洲，澳大利亞是全世界發(fā)病率最高的國家，這些年它們采取一些防治措施，發(fā)病率略有下降，死亡率明顯下降。在我們中國黑色素瘤發(fā)病率是比較低的，但這些年也是逐年上升的趨勢，真正的發(fā)病率大概就是1-1.5/10萬。而大部分的普通痣一般不會發(fā)生成黑色素瘤，普通痣一般直徑＜5mm，平坦或略鼓出皮膚表面，邊界清楚，對稱，顏色為棕色或肉棕色。當原有的痣大小、形狀、顏色和質(zhì)地發(fā)生改變的時候，或者出現(xiàn)以下的情況的時候要引起高度的重視： 1、先天性巨痣：這種痣可以占據(jù)體表很大面積的皮膚，有5%-10%的可能發(fā)展為黑色素瘤，發(fā)病的形式可能是局部的黑色素痣發(fā)生惡變； 2、發(fā)育異常的痣：大多數(shù)人的色素痣都較小而圓，但15%的人也會長有外形怪異的痣，又被稱為不典型增生痣。這些痣不同于普通痣，因為它們直徑往往＞5mm，平坦或像一個單面煎過的雞蛋，周邊平坦，中間凸起。如果你有幾個發(fā)育異常痣或多個的普通痣，就意味著你這一生中某個時期患黑色素瘤的危險性，是那些沒有發(fā)育異常痣或僅有少量普通痣的人的2-10倍； 3、多發(fā)痣：一般情況下我們?nèi)松砩系酿氪蟾啪驮?0個左右，如果超過50個我們都認為它是多發(fā)痣，痣越多，患黑色素瘤的可能就越大。古書曾有記載，劉備身上有70多顆痣，異于常人，如果按目前的觀點看，劉備其實是患黑色素瘤的高危人群； 4、四肢末端的痣：手指、腳趾、腳掌、足跟、手掌等等。由于中國黑色素瘤50%的發(fā)病部位都為四肢末端，如足底、頰下、手掌、足跟等部位，因此這些部位新發(fā)的痣或正在變化的痣，需要引起高度的注意； 5、生長于消化道如食管、胃、腸，以及泌尿生殖道器官表面的痣，或者是色素沉著的斑，都要引起關(guān)注。我們科這些年發(fā)現(xiàn)女性外陰黑色素瘤都7-8例，男性的生殖器3例，鼻腔黑色素瘤也有好多例，口腔的色素瘤現(xiàn)在正在住院的都有3例。黏膜黑色素瘤有20%來源于黏膜，例如口腔、鼻腔、牙齦、肛周、會陰部、陰莖等處的痣，我們這些年病房都收有這些部位發(fā)生黑色素瘤的病人，所以這些部位的痣也應(yīng)該定期的觀察和隨訪； 6、長期暴露于日光下的痣，紫外線是痣發(fā)展為黑色素瘤的重要誘因，例如頭頸部、小腿、前臂等處防曬十分重要。西方國家大部分都是日光損傷型的黑色素瘤，發(fā)生于皮膚的居多。