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肺部癌開始時(shí)沒有癥狀。比如刺激支氣管時(shí)會(huì)表現(xiàn)出咳嗽，如果刺激到支氣管黏膜時(shí)有咳嗽，痰里面帶著血絲，到后期時(shí)，就表現(xiàn)出來侵犯到別的其它器官，出現(xiàn)呼吸困難，出現(xiàn)胸水等其他情況。在體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)，要及時(shí)關(guān)注一下，根據(jù)肺部結(jié)節(jié)的肺癌風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，又分為肺的實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)和磨玻璃樣結(jié)節(jié)這三種，其中肺的部分實(shí)性結(jié)節(jié)惡性程度比其他兩個(gè)都要高了一些。肺的實(shí)性結(jié)節(jié)分類如下： 1、高危結(jié)節(jié)：直徑＞8mm，為高危結(jié)節(jié)。相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診，會(huì)診完以后，我們一般就進(jìn)行手術(shù)。如果檢查不是惡性的，進(jìn)行隨訪。在3個(gè)月的隨訪當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤變大了，也是主張手術(shù)的，如果這個(gè)腫瘤比原來縮小了，建議6個(gè)月、半年、1年和2年時(shí)間進(jìn)行隨訪，但是這個(gè)隨訪時(shí)間不少于3年； 2、如果直徑≤8mm的時(shí)候，這是一個(gè)中危結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候建議3個(gè)月、6個(gè)月、12月或者是24個(gè)月，持續(xù)的進(jìn)行薄層的CT掃描，做這個(gè)結(jié)節(jié)的薄層三維重建。如果這個(gè)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)了，建議就去手術(shù)，如果這個(gè)結(jié)節(jié)沒有生長(zhǎng)，3年進(jìn)行隨訪就可以； 3、肺的磨玻璃結(jié)節(jié)，隨著體檢的增加，發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣結(jié)節(jié)特別多，有幾種情況要說一下，磨玻璃樣結(jié)節(jié)如果說≥5mm，這個(gè)就是純的磨玻璃樣結(jié)節(jié)，定義為中危的結(jié)節(jié)，建議3個(gè)月、半年，或者是1年就要持續(xù)的做個(gè)CT進(jìn)行檢查。如果生長(zhǎng)了，就建議手術(shù)治療，不是發(fā)現(xiàn)這個(gè)結(jié)節(jié)，馬上就手術(shù)，可以進(jìn)行觀察，如果說沒有變化，或者縮小了，那就是隨訪。但是隨訪時(shí)間不能少于3年；如果說發(fā)現(xiàn)這個(gè)磨玻璃樣結(jié)節(jié)＜5mm，我們叫低危的結(jié)節(jié)，建議不需要馬上進(jìn)行治療，進(jìn)行觀察就可以了。如果說在短期之內(nèi)＜5mm的結(jié)節(jié)迅速地增大，建議要進(jìn)行手術(shù)治療，如果說沒有變化，就隨訪3年就可以了。