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        急性膽囊炎的最佳治療方法

        參與醫(yī)生

        海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 林師佈 副主任醫(yī)師
        急性膽囊炎臨床上最常見的是急性結石性膽囊炎,約占總數70%,急性非結石性膽囊炎可能占30%左右。急性結石性膽囊炎病人診斷明確,排除其它合并癥時,首選手術治療。手術指征為病人發(fā)病72小時內,首選腹腔鏡膽囊切除術。該病治療方式很多,如果病人病情超過72小時,如果病人合并有膽囊壞疽、膽囊穿孔,可以進行膽囊穿刺、膽囊減壓等治療。還可以有內科保守治療,最常見的是抗感染、消炎等,患者合并膽囊引起肝功能損傷時,還要進行護肝、消炎等治療。急性非結石性膽囊炎病人往往會合并常見基礎性疾病,比如冠心病、高血壓等急診常見基礎疾病,這種病人在評估手術風險時,建議患者行擇期膽囊切除手術。這種病人往往是高齡,合并有多種基礎疾病,需要跟患者家屬進行充分溝通,再評估手術風險,排除手術禁忌癥后,才能進行手術。
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