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        多囊患者一般多久來例假

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
        多囊通常指多囊卵巢綜合征,例假通常指月經(jīng)。多囊患者來月經(jīng)的時(shí)間較難確定,其臨床表現(xiàn)是稀發(fā)排卵或不排卵,在沒有醫(yī)源性干預(yù)的情況下,排卵決定月經(jīng)周期的長短,患者來月經(jīng)的主要情況如下:1、如果卵泡期,即從月經(jīng)到排卵時(shí),為20天左右,黃體期基本固定在14天左右,月經(jīng)周期可能為35天左右;2、如果多囊病人排卵期較長,可能為30天左右,再加上黃體期12-14天,其月經(jīng)周期為45天左右;3、部分病人不排卵,因2-3個(gè)月不來月經(jīng)而就診,檢查激素時(shí)處于早卵泡期,此時(shí)產(chǎn)生真正月經(jīng)的幾率較小,有時(shí)由于較長時(shí)間沒有排卵,內(nèi)膜較厚而可能會(huì)出現(xiàn)突破性出血,但與真正的月經(jīng)有所區(qū)別,因此月經(jīng)時(shí)間無法預(yù)測。通常2個(gè)月左右不來月經(jīng),建議患者到醫(yī)院就診并明確原因,可能需用孕激素進(jìn)行撤退出血。因子宮內(nèi)膜單一受到雌激素作用,沒有排卵后的孕激素做內(nèi)膜轉(zhuǎn)化,易出現(xiàn)內(nèi)膜病變,長期刺激子宮內(nèi)膜易癌變。而癌變過程中還有其他病變,如增生、復(fù)雜性增生、癌前病變等,其發(fā)生幾率比普通患者高。建議多囊卵巢綜合征病人盡量能周期性來月經(jīng),在不排卵的情況下,如果病人沒有懷孕計(jì)劃,可以吃短效口服避孕藥。如果較年輕的病人不愿意接受避孕藥,建議2個(gè)月左右,通過孕激素達(dá)到撤退性出血。
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