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        眼角膜移植術(shù)后恢復(fù)期

        參與醫(yī)生

        北京協(xié)和醫(yī)院 王忠海 副主任醫(yī)師
        角膜移植術(shù)后有幾個(gè)比較關(guān)鍵的時(shí)間,第一個(gè)就是感染期,一般角膜移植術(shù)后一個(gè)月是比較關(guān)鍵的,因?yàn)楦腥就ǔJ前l(fā)生在術(shù)后的一個(gè)月之內(nèi),當(dāng)然也有例外的情況,比如像阿米巴或者真菌這些起病都比較緩慢,這些原因造成的原發(fā)病。有的時(shí)候在角膜移植術(shù)后長甚至幾年時(shí)間復(fù)發(fā)的。在3個(gè)月的時(shí)候就可以知道移植上的角膜是不是能夠成活,因?yàn)樽鐾杲悄ひ浦残g(shù)后有一些術(shù)后的反應(yīng),往往會(huì)造成角膜的水腫,這種水腫狀態(tài)的角膜會(huì)影響視力,在臨床檢查的時(shí)候不能夠下結(jié)論,就是說角膜成活要繼續(xù)用藥觀察3個(gè)月左右的時(shí)間,如果在3個(gè)月以上水腫還沒有消除,那就要考慮移植上的角膜是不是沒有成活的問題。那通常角膜移植是有縫線的,這種縫線一般來說是要在半年到一年以后拆線,當(dāng)然這種拆線也要根據(jù)手術(shù)的方式,就是縫線的方式,還有術(shù)后的反應(yīng)情況。比如說用的是間斷縫合,那可以中間根據(jù)恢復(fù)情況,還有線的松緊程度來選擇間斷拆線;如果是連續(xù)縫合一般的來說,應(yīng)該是在術(shù)后一年以上再拆線,這個(gè)就是角膜移植術(shù)后幾個(gè)關(guān)鍵的時(shí)間點(diǎn)。如果是遲發(fā)的排斥反應(yīng),那么有可能會(huì)持續(xù)到幾年甚至十幾年以后,因?yàn)榻悄ひ浦彩中g(shù)這種移植性的手術(shù),手術(shù)過程只是治療過程的一個(gè)階段,在完成角膜移植術(shù)后,實(shí)際上在以后相當(dāng)長的一段時(shí)間都要面臨一個(gè)恢復(fù)的過程。
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