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        胃癌手術(shù)后吻合口壁略厚正常嗎

        參與醫(yī)生

        浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 劉建 主任醫(yī)師
        通常情況下,胃癌手術(shù)吻合口可輕度的增厚或者狹窄,屬于正?,F(xiàn)象。吻合口的直徑通常大于3cm以上,否則病人可能會(huì)有進(jìn)食的問(wèn)題。對(duì)于長(zhǎng)期得不到緩解的吻合口明顯增厚,要注意腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。經(jīng)常治不好的吻合口,或者吻合口有明顯的炎癥,會(huì)有水腫,也會(huì)造成增厚。對(duì)比較明顯的吻合口增厚,要到醫(yī)院里做胃鏡排除腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。 對(duì)于輕度增厚的病人,可進(jìn)行觀察,但是一定要定期隨訪(fǎng)。比如觀察一兩個(gè)月,經(jīng)過(guò)藥物治療或者經(jīng)過(guò)調(diào)整后沒(méi)有效果,要及時(shí)到醫(yī)院里進(jìn)一步的檢查,不要有局部的復(fù)發(fā)或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。在胃癌手術(shù)中,吻合口本身都不一致。現(xiàn)在做吻合口基本上都是用吻合器,吻合器有3-5cm。不是越寬越好,也不是越小越好,一定要適合,過(guò)寬反而對(duì)有些病人不利。通常若吻合口壁有略微增厚,基本問(wèn)題不大,但是長(zhǎng)期增厚要到醫(yī)院檢查。
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