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小兒肌陣攣性癲癇是怎么回事
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參與醫(yī)生
包頭市第四醫(yī)院 劉開運 副主任醫(yī)師

小兒肌陣攣性癲癇一般發(fā)生于青少年,也叫少年肌陣攣性癲癇,該病有明顯的遺傳因素,大約17%-50%病人有癲癇家族史,起病年齡平均為14歲,也有早到3歲和晚至20歲才發(fā)病的報道,男女發(fā)病年齡基本相等。本病典型的表現(xiàn)就是肌陣攣發(fā)作,多數(shù)在清晨早醒的時候,30-60分鐘內(nèi)發(fā)生,困倦時也容易出現(xiàn)。發(fā)作表現(xiàn)為突然發(fā)生全身劇烈晃動一下,像被電擊,身體向前屈或者向后仰,兩臂突然舉起,下肢屈曲,不能維持站立姿勢而跌倒,有時又可表現(xiàn)為突然前踢。大約90%的病人還可以全身強直陣攣發(fā)作,大約有1/3的病人還可以表現(xiàn)為典型的失神發(fā)作。這三種發(fā)作形式不一定同時出現(xiàn),多數(shù)病人先出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作,以后再出現(xiàn)其它的形式發(fā)作,有大約4%的病人最早出現(xiàn)的是失神發(fā)作,4-5年以后才出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作。該病容易出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài),多由于睡眠不足或者漏服抗癲癇藥物引起,該病人的智力發(fā)育大多都正常。丙戊酸鈉對大多數(shù)病人有效,也可以與氯硝西泮聯(lián)合進行治療,一些抗癲癇藥物比如卡馬西平,有時候可能加重肌陣攣或者失神發(fā)作,應(yīng)該盡量避免使用。

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