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子宮內膜異位癥有哪些癥狀
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參與醫(yī)生
廣東省中醫(yī)院 胡向丹 主任醫(yī)師
子宮內膜異位癥是婦科常見的疾病,癥狀多種多樣。具體如下:
1、最常見也最典型的癥狀是痛經跟慢性盆腔疼痛。子宮內膜異位癥最典型的是繼發(fā)性痛經,繼發(fā)性痛經是進行性加重。典型的痛經,一般在月經來潮前的1-2天開始,經期的第一天最為劇烈,以后逐漸減輕,在月經干凈時消失。嚴重時患者疼痛難忍,甚至需要服用止痛劑才能進行緩解,疼痛的部位主要集中在下腹深部腰骶部,也有疼痛時間跟月經不同步,少數(shù)患者會有長期、慢性下腹疼痛,形成慢性盆腔疼痛,在經期時會加重;
2、性交痛。大概有30%的患者會出現(xiàn)性交時疼痛,常常見于子宮直腸陷凹,有子宮內膜異位癥,或因為盆腔子宮內膜異位癥導致子宮后傾固定的患者較易出現(xiàn)性交疼痛,在月經來潮前癥狀更加明顯;
3、月經異常。15%-30%的患者表現(xiàn)為月經異常,月經過多、經期延長或經前點滴出血,月經異??赡苁桥c內膜異位癥的病灶破壞了卵巢組織、影響卵巢功能有關。子宮內膜異位癥的患者也可能合并有心肌病或子宮肌瘤,也會導致月經異常;
4、不孕。子宮內膜異位癥的患者常常合并有不孕癥,在子宮內膜異位癥患者當中,不孕的發(fā)生率大概有40%,不孕癥患者中大概有50%的患者是由于內膜異位癥引起。內膜異位癥導致不孕的原因,最常見的是輸卵管周圍粘連,影響卵子撿拾或影響卵巢功能。盆腔結構改變也會引起內膜異位癥的患者不孕。免疫的一些體腔、體液的因素等都會引起內膜異位癥患者不孕率升高;
5、盆腔的子宮內膜異位癥患者經常會出現(xiàn)其他癥狀,包括周期性尿頻、尿急、尿痛,原因可能是內膜異位癥異位涉及膀胱;
6、剖腹產患者如果出現(xiàn)了腹壁瘢痕部位的周期性疼痛,這種周期性疼痛是跟月經相關并且伴有周期性局部腫塊,該類病人要注意有無瘢痕部位的子宮內膜異位癥,即剖腹產瘢痕部位的子宮內膜異位癥;
7、如果是腸道子宮內膜異位癥患者,可以出現(xiàn)有腹痛、腹瀉、便秘,甚至是在月經期出現(xiàn)少量便血;
8、如果內膜異位癥侵犯輸尿管,或壓迫輸尿管時,會出現(xiàn)腰痛、血尿,甚至腎積水、腎功能異常等等。
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