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        為什么沒(méi)長(zhǎng)皮疹也得了紅斑狼瘡

        參與醫(yī)生

        湖南省人民醫(yī)院 饒慧 主任醫(yī)師
        很多人認(rèn)為紅斑狼瘡肯定要長(zhǎng)斑,要長(zhǎng)皮疹,但是沒(méi)有長(zhǎng)皮疹卻是紅斑狼瘡,所以感到很困惑。實(shí)則系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)多種多樣,且變化多端。病變可累及到皮膚、漿膜、關(guān)節(jié)、腎臟、血液、中樞神經(jīng)等多個(gè)系統(tǒng),可出現(xiàn)面部紅斑、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)、反復(fù)口腔潰瘍、雷諾氏現(xiàn)象等癥狀,醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀、自身抗體的陽(yáng)性檢查來(lái)診斷病情。醫(yī)學(xué)上有一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn),如果11條當(dāng)中符合四條,醫(yī)生就診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。所以每個(gè)患者得了紅斑狼瘡,臨床表現(xiàn)不一樣,不一定每個(gè)病人都會(huì)長(zhǎng)紅斑。由于細(xì)胞和體液免疫的功能障礙,以自身免疫為特征,患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量且多種自身抗體。紅斑狼瘡的確切病因還不明確,發(fā)病主要以育齡期女性多見(jiàn),大概九個(gè)女性患病,才會(huì)有一個(gè)男性患病,中國(guó)的患病率略高于西方國(guó)家,可能與遺傳因素有關(guān)。其病情呈反復(fù)發(fā)作和緩解交替的過(guò)程,徹底治愈不容易,但通過(guò)正規(guī)的治療,大部分患者能夠較好地控制病情,90%的患者生存率超過(guò)10年。很多患者患有紅斑狼瘡20-30年,也能夠控制得比較好,能像正常人一樣工作、學(xué)習(xí)、生活,甚至生育。
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