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乙肝表面抗原弱陽性是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 周莉 主任醫(yī)師
乙肝表面抗原弱陽性只出現(xiàn)在國產(chǎn)試劑的檢測結(jié)果當(dāng)中,進(jìn)口試劑不存在弱陽性,要么是陰性,要么是陽性。在邊界值周圍,試驗(yàn)結(jié)果也會(huì)給出很明確的答復(fù)。如果初步篩查中,國產(chǎn)試劑得到乙肝表面抗原弱陽性,建議進(jìn)一步查進(jìn)口試劑,得到非常明確的結(jié)果。弱陽性做進(jìn)一步的乙肝五項(xiàng)有可能發(fā)生兩種情況,分為陰性和陽性。也就是說國產(chǎn)試劑靈敏度不夠,可能是假陽性。如果進(jìn)口試劑查表面抗原陰性,問題就不大。如果陽性,進(jìn)口試劑還可以進(jìn)一步給出一個(gè)定量,也就是表面抗原的滴度。根據(jù)滴度可以知道表面抗原到底有多高。但不能單靠表面抗原滴度判定病情,同時(shí)還需要查乙肝病毒定量,也就是HBV-DNA。根據(jù)不同的乙肝表面抗原滴度和DNA的組合,分為以下幾種情況:
1、急性乙肝病毒感染,處在感染早期,這時(shí)候病毒量還不是特別多,表面抗原的水平不是很高,國產(chǎn)試劑會(huì)反映出弱陽性;
2、急性感染后期,即急性乙肝已經(jīng)快好了,表面抗原已經(jīng)快要轉(zhuǎn)陰了。這時(shí)候也有可能是弱陽性;
3、慢性乙肝的病人,慢性HBV感染的病毒攜帶者,如果病毒不是很活躍,表面抗原的滴度不是很高,國產(chǎn)試劑也有可能是弱陽性。
具體是哪種情況,也需要進(jìn)一步檢查。
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