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功血是功能異常性出血，功能異常性出血即異常陰道出血，其診斷是建立在除外各種器質(zhì)性病變和內(nèi)分泌疾病的基礎(chǔ)上。通常需要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌出血。除外宮頸病變導(dǎo)致的出血之后，需要做B超檢查，除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等子宮病變引起的異常陰道出血。必要時(shí)行宮腔鏡檢查加刮宮，宮腔刮出送病理學(xué)檢測(cè)，以除外子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌導(dǎo)致的異常陰道出血。需要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，以除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病。如果有相關(guān)特異內(nèi)分泌疾病，需要給予相應(yīng)的特異處理。除外特異疾病之后，才考慮功能異常性子宮出血，簡(jiǎn)稱為功血。對(duì)于此種情況，可以給予雌、孕激素的周期替代治療，調(diào)整月經(jīng)周期。