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鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀
- 鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀
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參與醫(yī)生
廣東省中醫(yī)院 張力文 主治醫(yī)師
鼻咽癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移是一種常見轉(zhuǎn)移部位。骨是常見的血行轉(zhuǎn)移部位之一,惡性腫瘤很多疾病都易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。鼻咽癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時,病人可能沒有癥狀,只是在給病人進(jìn)行CT、骨掃描這些檢查時意外發(fā)現(xiàn),但并不表示患者沒有癥狀就沒有骨轉(zhuǎn)移。對于鼻咽癌患者,需要不定期給病人進(jìn)行一些相關(guān)檢查,如骨掃描、CT檢查盡早發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。有些病人因骨痛,如胸痛、背痛或腰痛,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動障礙,給病人檢查發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)脊柱轉(zhuǎn)移、肋骨轉(zhuǎn)移,病人可能出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移情況。當(dāng)病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時,其癥狀不可一概而論。有些病人會出現(xiàn)疼痛,有些病人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動障礙,甚至有些患者更嚴(yán)重,出現(xiàn)截癱情況。如腰椎或胸椎出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致病理性骨折,壓迫脊髓時會截癱。當(dāng)病人出現(xiàn)截癱的情況,一般沒有辦法進(jìn)行活動,這種就屬于較嚴(yán)重的骨轉(zhuǎn)移。鼻咽癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移最常見的轉(zhuǎn)移部位包括脊柱、肋骨、骨盆。當(dāng)病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時,因轉(zhuǎn)移程度不同、病情嚴(yán)重程度不同,病人會有不同臨床表現(xiàn)。病人出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時,要給病人進(jìn)行積極干預(yù),盡量減少病人痛苦。病人骨轉(zhuǎn)移疼痛是最常見臨床表現(xiàn),根據(jù)WHO三階梯止痛治療原則給病人進(jìn)行相應(yīng)止痛治療,讓病人保持比較好生活質(zhì)量。除此之外,對于多發(fā)骨轉(zhuǎn)移,可給患者雙膦酸鹽注射,預(yù)防骨轉(zhuǎn)移進(jìn)一步發(fā)展。另外,對于一些局部病變較嚴(yán)重,有可能導(dǎo)致進(jìn)一步骨相關(guān)事件發(fā)生。對于骨折風(fēng)險(xiǎn)非常高的部位,可進(jìn)行局部放射治療,既可以減輕疼痛,又可以預(yù)防骨相關(guān)事件發(fā)生,具有積極的治療意義。
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