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輕微腦梗塞怎么治
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參與醫(yī)生
宜昌市第二人民醫(yī)院 鄭永強(qiáng) 副主任醫(yī)師

輕微腦梗塞就是輕微卒中,最常見于兩種疾病,即腔隙性腦梗死和短暫性腦缺血發(fā)作。
短暫性腦缺血發(fā)作最常見的癥狀就是一過性肢體無力,在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)很快得到緩解,稱為TIA,也稱為小卒中。針對(duì)這種病人最主要是篩查病因,因?yàn)榘l(fā)病機(jī)制主要是微循環(huán)障礙。微循環(huán)障礙一個(gè)是微栓子脫落學(xué)說,即體內(nèi)有小栓子掉了以后引起梗死;另一個(gè)就是動(dòng)脈到動(dòng)脈的栓塞以及穿支病變都可以引起。還有一部分TIA就是大血管的嚴(yán)重狹窄,有血流動(dòng)力學(xué)改變,可能有時(shí)候血壓低。特別是存在大血管狹窄的時(shí)候,降壓就可能會(huì)出現(xiàn)TIA發(fā)作。針對(duì)這種病人,一定要根據(jù)腦血管病的危險(xiǎn)因素,及時(shí)排查存在的危險(xiǎn)因素,比如血脂高、血糖高或高血壓。TIA如果有這些癥狀,就應(yīng)進(jìn)入腦血管病的二級(jí)預(yù)防。腔隙性腦梗死臨床見的最多有五種類型,屬于偏癱的就是單純的肢體偏癱癥狀,純感覺的就是只是有感覺障礙。因?yàn)楣K啦≡钜话愣荚?mm以內(nèi),屬于腦小血管病范疇,最主要的是針對(duì)小血管進(jìn)行治療。對(duì)于這種病人,因?yàn)椴皇谴笱懿∽?,很大一部分人就是小血管?dòng)脈粥樣硬化所引起。所以針對(duì)于這種病人包括TIA病人,一定要找到原發(fā)病,比如有高血壓,糖尿病或血脂高,采取針對(duì)性治療。

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