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甲狀腺結(jié)節(jié)經(jīng)明確診斷后，不管是國(guó)內(nèi)的指南還是國(guó)外的指南，都要做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺活檢。穿刺活檢也有它的指征，一般情況下，1cm以上如果彩超報(bào)了一個(gè)可疑，我們都建議患者做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺。要是在1cm以下，包括0.5-1cm之間，如果高度可疑是惡性，我們也推薦做穿刺的活檢。具體來說穿刺活檢需要多少費(fèi)用，它與穿刺的方法，還有化驗(yàn)的檢查指標(biāo)有一定關(guān)系。最常用的是細(xì)針穿刺活檢，這是在國(guó)內(nèi)或者國(guó)外的指南都明確規(guī)定了的。細(xì)針穿刺活檢包括穿刺前檢查的費(fèi)用、彩超引導(dǎo)的費(fèi)用、穿刺針材料的費(fèi)用、穿刺以后病理化驗(yàn)的費(fèi)用，加到一塊大概1000元左右。有一部分醫(yī)生會(huì)進(jìn)行粗針的穿刺活檢，粗針的價(jià)錢會(huì)比較貴一些。另外做病理檢查時(shí)，現(xiàn)在都建議做基因檢測(cè)，因?yàn)橛幸徊糠植∪藭?huì)發(fā)現(xiàn)基因的突變，比如BRAF基因，基因突變檢測(cè)對(duì)后續(xù)的治療有很大的幫助。一般情況下基因突變的病人，預(yù)后會(huì)差一些，基因檢測(cè)完以后可以指導(dǎo)后續(xù)的治療。檢測(cè)基因費(fèi)用會(huì)更高一些，一個(gè)BRAF基因大概需要將近1000元。