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        食管癌放療后喝不了水怎么辦

        參與醫(yī)生

        包頭市腫瘤醫(yī)院 許江蘭 副主任醫(yī)師
        進食困難、喝水困難是食管癌的主要表現(xiàn)。據(jù)放療科要求,大部分食管癌患者在放療期間應進行預先處理,主要包括以下幾點。第一、留置胃管處理,主要針對患者無法進食的狀況。留置胃管可以保證患者在放療期間有較好的營養(yǎng)攝入。據(jù)臨床觀察,雖然患者有時候說他自己每天吃三頓,每頓吃多少,但實際攝入量通常不達標。因此,建議患者提前留置胃管,不可等出現(xiàn)反應后再留胃管,這樣對治療效果更好。醫(yī)學統(tǒng)計顯示,放療期間保持正常體重不變對預后較好,其獲益甚至不亞于某些治療手段。第二、如果放療時做過評估,患者無法下胃管,則多建議進行胃腸造瘺,其目的同樣是保證患者的營養(yǎng)攝入。胃腸造瘺和留置胃管均還有一個好處是減輕放療的反應。因為放療以后食物總刺激食管壁,酸堿刺激可引起食管黏膜炎的發(fā)生。如果放療期間置管,食物在管內走,對食管黏膜刺激比較小,放療反應也比較輕。經過這些綜合考慮,較多專家建議在放療前進行處理。如果無法進水,同樣建議進行胃腸造瘺或者下胃管。第三、如果下不了胃管,還可進行靜脈營養(yǎng)支持,這也是最后的方法。
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