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        房間隔缺損2.5cm可以做介入手術(shù)嗎

        參與醫(yī)生

        湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 熊向暉 副主任醫(yī)師
        房間隔缺損可以做介入封堵手術(shù),把缺損給封堵掉,但是介入手術(shù)有一定的手術(shù)適應(yīng)癥。具體包括以下幾方面: 1、年齡:一般要求病人要大于1歲,因?yàn)樾∮?歲的病人,如果是卵圓孔未閉病人,可能自己生理性生長(zhǎng),可以把缺損給堵掉,大于1歲才會(huì)考慮做手術(shù); 2、房間隔缺損面積大?。悍块g隔缺損做介入手術(shù)的適應(yīng)癥是缺損的直徑是5-34mm。所以2.5cm的缺損可以考慮,這個(gè)面積來(lái)講是可以做的; 3、是否出血、感染:要求房間隔缺損病人沒(méi)有明顯的出血傾向,沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的感染,特別是感染性心內(nèi)膜炎,如果有嚴(yán)重的感染不能做手術(shù); 4、過(guò)敏體質(zhì):病人沒(méi)有明顯的過(guò)敏體質(zhì),因?yàn)橹踩氲姆舛缕魇墙饘俨馁|(zhì)。如果有過(guò)敏體質(zhì)的病人,不能去做封堵器手術(shù); 5、缺損部位:如果房間隔缺損挨著周邊的接口部位,比如挨著二尖瓣或者三尖瓣、主動(dòng)瓣、靜脈竇等,而且如果挨的范圍很近,距離小于5mm,不建議做手術(shù),因?yàn)楹苡锌赡茏龇舛率中g(shù)會(huì)損傷這些瓣膜。所以缺損的面積、大小只是手術(shù)適應(yīng)癥選擇的一個(gè)方面,單純2.5cm的缺損進(jìn)行封堵術(shù)沒(méi)有問(wèn)題。
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