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        房顫最佳的治療方法

        參與醫(yī)生

        湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 熊向暉 副主任醫(yī)師
        房顫是臨床上面很常見的一種心律失常,在臨床上面有三大主征。第一個(gè)是心率>脈率,第二個(gè)是心臟聽診的時(shí)候,心律絕對不齊,心音強(qiáng)弱不等。房顫的治療主要包括以下幾方面: 1、節(jié)律控制:即能夠盡量把房顫病人的心房,心室的節(jié)律,轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,是最好的結(jié)果。目前復(fù)律的方法有藥物復(fù)律方法、手術(shù)復(fù)律方法和電復(fù)律方法。首先,藥物復(fù)律方法是使用一些抗心律失常的藥物,盡量使房顫節(jié)律轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。它有不良反應(yīng),如成功率偏低,有藥物不良反應(yīng)。其次,手術(shù)復(fù)律方法是最近10年來臨床上發(fā)展比較快的方法,叫做房顫的射頻消融治療。這個(gè)方法優(yōu)點(diǎn)在于創(chuàng)傷很小,而且復(fù)律成功率比較高。但畢竟是手術(shù),所以有一定風(fēng)險(xiǎn)性,而且可能稍微價(jià)格花費(fèi)比較貴一些。還有電除顫方法,就是用電擊除顫; 2、心室率控制:對于房顫的節(jié)律沒有辦法復(fù)律的人群,可以使用藥物控制心室率,一般心室率控制在80次/分左右; 3、抗凝:房顫病人絕大部分需要做抗凝處理,可以使用新型抗凝藥物,或者華法林抗凝都可以。其目的是盡量預(yù)防房顫導(dǎo)致血栓的風(fēng)險(xiǎn)。
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