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膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，不同部位癥狀不一樣，膽囊結(jié)石是否有癥狀主要取決于膽囊結(jié)石大小以及有沒有梗阻、炎癥。80%膽囊結(jié)石患者沒有癥狀，多于體檢中發(fā)現(xiàn)，而且其中又有80%終生可以沒有癥狀，即所謂隱性結(jié)石，如果膽囊結(jié)石較大可以引起中上腹或者右上腹悶脹不適，可以向后背和肩膀放射，可以打嗝、噯氣，可以厭油膩，常常被誤診為胃痙攣或者胃潰瘍，結(jié)石較小可表現(xiàn)為吃飯、飽餐或者夜間平臥后引起膽絞痛和急性膽囊炎。還有小石頭可能因為膽囊收縮掉落至膽管，導(dǎo)致膽總管結(jié)石，發(fā)生黃疸。有些結(jié)石還可以長期梗阻，導(dǎo)致膽囊積水。膽囊結(jié)石沒有感染時一般沒有特殊癥狀，或者僅有右上腹輕度不適，有急性感染時可出現(xiàn)右上腹和中腹壓痛、肌緊張。膽管結(jié)石間歇期也可以沒有癥狀，或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適，急性期可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎表現(xiàn)。體檢時可以有肝臟壓痛。對于肝外膽管結(jié)石比較典型癥狀是醫(yī)學(xué)中的夏科氏三聯(lián)征，即病人出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸。如果沒有急性膽管炎時，也可以有輕度不適。如果出現(xiàn)上述情況，應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。