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短陣房性心動過速治療
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
短陣房性心動過速的治療,要看短陣心動過速持續(xù)的時間,以及發(fā)作時有多少個心動周期。臨床上做24小時動態(tài)心電圖檢測時,通常會看到短陣房性心動過速發(fā)生,但是通常持續(xù)時間比較短,比如幾秒鐘,活只有不到10個心動周期,此時可以不用治療。出現(xiàn)此情況,要看全天主心跳數(shù),如果全天平均心跳在80次/分以上,整體心率偏快,此時可以用減慢心率的藥物,比如β受體阻斷劑,心率下降后房性心動過速的發(fā)生也會減少。如果發(fā)作時頻率較快,比如在140次/分鐘以上,持續(xù)時間比較久,可能在十幾分鐘以上。除藥物治療外,還要考慮非藥物治療,比如射頻消融術,經(jīng)過治療后,可以減少房性心動過速的發(fā)生。也要看有無基礎疾病,比如心房擴大或有慢性肺病的病人,容易出現(xiàn)房性心律失常。要積極治療原發(fā)疾病,如積極治療慢阻肺病人的房性心律失常等,治療原發(fā)的心臟、肺臟疾病,感染時抗感染治療也較重要。
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