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手指指端缺損如何修復(fù)
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參與醫(yī)生
河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 張?jiān)?主任醫(yī)師

手指指端缺損分新鮮的缺損與陳舊的缺損,新鮮的缺損分為幾度,而且應(yīng)根據(jù)患者的指甲長(zhǎng)度進(jìn)行劃分。一般應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行急診處理,如果患者的指甲完整,應(yīng)盡量保證指甲的長(zhǎng)度,因?yàn)橹付藶閯趧?dòng)器官,其外形與功能很重要。一般情況下,如果出現(xiàn)指端缺損的患者,其指甲完整,而指腹出現(xiàn)缺損,要盡量進(jìn)行皮瓣移植,以保證指端長(zhǎng)度。如果患者的指甲不存在,結(jié)合患者的年齡,大部分患者進(jìn)行急診時(shí),需要進(jìn)行殘修,殘修以后,一定要注意將殘存的甲根清除徹底。如果殘存的甲根,未徹底清除,可以引起疼痛,對(duì)術(shù)后的手指功能影響較大,患者不能握東西,或者會(huì)產(chǎn)生炎癥。殘修以后,一定要將指端修整地較為美觀。對(duì)于陳舊的創(chuàng)傷,目前臨床可以通過(guò)移植進(jìn)行治療,移植有一定的代價(jià),因?yàn)槟壳爸豢捎米陨斫M織進(jìn)行修復(fù),沒(méi)有人工材料,其他人供應(yīng)的組織也不行,所以對(duì)于陳舊的創(chuàng)傷,臨床上目前可以開(kāi)展缺多少,補(bǔ)多少,缺什么,補(bǔ)什么的治療方法,但是需要選取患者自身的組織進(jìn)行移植。移植過(guò)程中存在風(fēng)險(xiǎn),如果患者有修復(fù)的需求,要取患者的腳趾。手術(shù)過(guò)程涉及顯微修復(fù)再造技術(shù)的應(yīng)用,目前纖維修復(fù)再造技術(shù)為我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的強(qiáng)項(xiàng),因?yàn)橛泻芏嗉夹g(shù)因素在里邊。手術(shù)過(guò)程中存在風(fēng)險(xiǎn),有失敗的可能性,此手術(shù)只有經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)的設(shè)計(jì)與準(zhǔn)備,才能取得比較高的成功率,所以此手術(shù)為比較高難度的手術(shù),叫指端再造術(shù)。

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