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        怎么治腦栓塞

        參與醫(yī)生

        宜昌市第二人民醫(yī)院 熊光潤(rùn) 主任醫(yī)師
        腦栓塞是急性腦血管疾病的一種,是急癥、重癥,因?yàn)轱B外其它器官栓子脫落以后進(jìn)入大腦堵塞血管,引起局灶性神經(jīng)功能缺損。最常見的是心源性腦栓塞,是因?yàn)樾呐K病變,比如房顫、卵圓孔未閉,還有其它心肌病、風(fēng)濕等,引起心臟栓子脫落,經(jīng)過血液循環(huán)流入大腦,梗塞了大腦的部分血管,比如大腦中動(dòng)脈引起的急性腦梗死。當(dāng)然還有空氣栓塞、脂肪栓塞、產(chǎn)科病人羊水栓塞、高空減壓病引起的空氣栓塞,以及動(dòng)脈到動(dòng)脈栓塞,比如頸內(nèi)動(dòng)脈高度狹窄斑塊脫落,引起動(dòng)脈到動(dòng)脈的栓塞,還有到椎動(dòng)脈栓塞也是一種腦栓塞。腦栓塞是腦血管疾病一種急危重癥,治療首先要搶時(shí)間,因?yàn)闀r(shí)間就是大腦,3個(gè)小時(shí)到達(dá)醫(yī)院,盡快進(jìn)行溶栓,3-4.5個(gè)小時(shí),根據(jù)不同人群嚴(yán)格選擇溶栓。還可進(jìn)行溶栓同時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈溶栓或者取栓以及橋接治療。在有效時(shí)間窗內(nèi),每一個(gè)人如果發(fā)生同樣的問題,要及時(shí)到醫(yī)院來進(jìn)行救治。每個(gè)醫(yī)院卒中中心都開展綠色通道,積極救治這類病人,如果超過時(shí)間窗,要采取其它治療方法,比如抗血小板、抗凝、調(diào)控血壓,嚴(yán)重腦栓塞病人形成大面積梗死、腦水腫、顱高壓、腦疝,要盡快轉(zhuǎn)到神經(jīng)外科進(jìn)行去骨瓣減壓,搶救生命。
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