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寶寶血常規(guī)紅細(xì)胞偏高是什么原因造成的
- 寶寶血常規(guī)紅細(xì)胞偏高是什么原因造成的
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 馬鳴 副主任技師

嬰兒出生后血常規(guī)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量相對(duì)增高,紅細(xì)胞數(shù)量可以達(dá)到(5-7)×10^12/L,血紅蛋白可以達(dá)到150-200g/L,一般會(huì)大于成年人參考值上限的1/3左右,是一種生理現(xiàn)象,是由于在母體內(nèi)缺氧所導(dǎo)致的現(xiàn)象。由于胎兒期處于一個(gè)相對(duì)缺氧的狀態(tài),會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞生成素的合成增加,組織缺氧也可以刺激紅細(xì)胞生成素的生成,所以紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量較高,早產(chǎn)兒與足月兒基本相等,少數(shù)可以稍低。出生后6-12個(gè)小時(shí),因?yàn)檫M(jìn)食較少和不顯性失水,其紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量通常比出生時(shí)略微升高,因?yàn)槌錾箅S著自主呼吸的建立,血氧含量的增加,紅細(xì)胞生成素減少,骨髓造血功能暫時(shí)性的減低,此時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞也會(huì)減少。
由于胎兒紅細(xì)胞的壽命較短,且破壞較多,是一種生理性現(xiàn)象,不屬于病理現(xiàn)象,加之嬰兒生長發(fā)育的迅速,循環(huán)血量迅速增加等因素,紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白的量會(huì)逐漸降低,到2-3個(gè)月時(shí),紅細(xì)胞會(huì)降至3×10^12/L,血紅蛋白降至100g/L左右,出現(xiàn)輕度的貧血,稱之為生理性貧血。3個(gè)月后,紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白的含量又緩慢的增加,到12歲左右,達(dá)到成人的水平。所以嬰兒外周血的血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù),是呈現(xiàn)偏高、降低、再增高的過程。

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