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癌胚抗原多少算是癌癥
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌胚抗原也叫做CEA,是作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物中比較常見,也是常規(guī)的檢測(cè)項(xiàng)目。該指標(biāo)升高與否,都不能作為癌癥診斷的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)槟壳霸趪?guó)際、國(guó)內(nèi),各大指南上,并沒有將血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物作為獨(dú)立診斷為癌癥的依據(jù)。但是如果CEA這個(gè)指標(biāo)相對(duì)比較明顯的升高,比如高到5倍以上,這種要高度警惕機(jī)體內(nèi)是否有癌癥發(fā)生的情況,但還是要借助影像學(xué)評(píng)估。從腫瘤的層面上說,CEA升高,可以見到消化系統(tǒng)腫瘤,也可以見到其他器官特異性的腫瘤。比如有一些胃癌、腸癌、膽道癌、胰腺癌,女性乳腺癌或者是卵巢癌等,可能都會(huì)導(dǎo)致CEA升高。在出現(xiàn)這種異常升高的情況下,最主要的是要結(jié)合全身的影像學(xué)評(píng)估,比如胃鏡、腸鏡、腹部彩超或者腹部CT、肺部CT。女性檢查包括乳腺彩超或者是婦科檢查,來進(jìn)行相關(guān)的是否有腫瘤方面的排查。影像學(xué)檢查相對(duì)比較客觀、比較準(zhǔn)確。但如果影像學(xué)檢查并沒有發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性病灶,有可能體內(nèi)并沒有癌癥存在的情況。還有考慮是否有感染、炎癥,自身免疫性疾病活動(dòng)期或者是大量吸煙等,可能都會(huì)導(dǎo)致CEA異常升高。臨床上要結(jié)合不同個(gè)體,給予個(gè)體化的分析和判斷。
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