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慢性鼻炎西醫(yī)主要是從病因治療，首先找出全身和局部的病因來(lái)進(jìn)行針對(duì)性治療，包括生活習(xí)慣、鄰近的一些病灶、中隔偏曲的結(jié)構(gòu)異常等。其次是局部治療，主要是局部使用藥物。第一、最常用的是糖皮質(zhì)激素，具有良好的抗炎、消腫作用，久用可以減輕充血，使鼻腔通氣。第二、鼻腔沖洗劑，改善通氣，排除鼻腔內(nèi)的分泌物。第三、減充血?jiǎng)┑氖褂?，但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇局部的噴劑，連續(xù)使用不能超過(guò)七天，至少間停3-5天以上。因?yàn)檫@個(gè)長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致一些副作用，甚至引起藥物性鼻炎，像麻黃素、鼻炎凈等，已經(jīng)證實(shí)對(duì)鼻黏膜有損害，可以導(dǎo)致藥物性鼻炎。第四、對(duì)減充血?jiǎng)┎幻舾校绕涫窃诼苑屎裥员茄尊つぴ錾[脹得特別厲害，保守治療效果不理想的時(shí)候，可以用下鼻甲黏膜下部分切除術(shù)以及下鼻甲黏骨膜下切除術(shù)，以及激光、冷凍、微波這些現(xiàn)代設(shè)備治療。但是都需要非常慎重，以保護(hù)好鼻黏膜為原則，采取非常精細(xì)的內(nèi)窺鏡技術(shù)，除了進(jìn)針的針眼以外，都在黏膜下進(jìn)行操作。因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷對(duì)鼻黏膜的不可逆性損傷，可能會(huì)影響到鼻腔的終身功能。最為安全、有效而且無(wú)任何毒副作用的治療手法，仍然是傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥的治療，包括中藥經(jīng)典方劑的準(zhǔn)確辨證使用，以及傳統(tǒng)中藥煎制提取的滴鼻液、熏鼻外用的藥液、中藥貼敷、散劑穴位貼敷等。既能改善全身正氣不足的體質(zhì)，又能夠提高人體免疫力，通竅利鼻、活血消腫，改善鼻腔通氣功能。有些中藥外用滴鼻還有抗過(guò)敏、止涕的作用，隨時(shí)停藥也沒(méi)有依賴(lài)性，小孩、孕婦以及用藥要求比較高、個(gè)體差異比較大、對(duì)藥物比較敏感的患者，有獨(dú)特的臨床效果。中醫(yī)治療中有如下幾個(gè)證型：第一個(gè)證型是肺經(jīng)蘊(yùn)熱，壅塞鼻竅，導(dǎo)致鼻塞、少量黏涕、下鼻甲黏膜紅腫，其表面光滑也有彈性，可用清熱散邪、宣肺通竅的黃芩湯加蒼耳子散等治療。第二個(gè)證型是肺脾氣虛、邪滯鼻竅，臨床多見(jiàn)鼻竅陰寒而塞，遇溫有改善，伴有脾虛蘊(yùn)化，表現(xiàn)為體倦乏力、食少倦怠，在補(bǔ)益脾肺的基礎(chǔ)上達(dá)到通竅、散邪的目的，既能夠扶正又能夠祛邪。第三個(gè)證型偏于脾氣虛，伴有鼻涕多，選用參苓白術(shù)散，肺氣虛的以溫肺止流丹為主，再加蒼耳子散。第四個(gè)證型是邪毒久留，血瘀鼻竅，以鼻塞為主，鼻甲腫脹難以消退，滴藥、針灸、穴位貼敷都不理想，也不愿意選擇手術(shù)，這種病人可以用中藥行氣活血、化瘀通竅的方法，比如傳統(tǒng)的當(dāng)歸芍藥湯，治療效果較好。