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寶寶髖關(guān)節(jié)脫位的分級(jí)
- 寶寶髖關(guān)節(jié)脫位的分級(jí)
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參與醫(yī)生
河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 時(shí)國(guó)富 主任中醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)脫位根據(jù)發(fā)病原因分類(lèi),包括創(chuàng)造性脫位和發(fā)育性脫位。通常說(shuō)的寶寶髖關(guān)節(jié)脫位指發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,以往稱(chēng)為先天性髖關(guān)節(jié)脫位。它是常見(jiàn)的兒童四肢發(fā)育畸形,根據(jù)其病理改變程度,一般分為三種類(lèi)型,分別為髖臼發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)半脫位、髖關(guān)節(jié)脫位:
1、髖臼發(fā)育不良:一般又稱(chēng)為髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,X線片常以髖臼指數(shù)增大為特點(diǎn),多數(shù)用髖關(guān)節(jié)外展位固定一段時(shí)間可以治愈,約10%將來(lái)發(fā)展為髖關(guān)節(jié)脫位,還有少數(shù)病例持續(xù)存在髖臼發(fā)育不良,年長(zhǎng)后出現(xiàn)癥狀;
2、髖關(guān)節(jié)半脫位:X線片有髖臼指數(shù)增大,髖臼覆蓋部分股骨頭,這是一種獨(dú)立的類(lèi)型,可長(zhǎng)期存在而不轉(zhuǎn)化為全脫位;
3、髖關(guān)節(jié)全脫位:股骨頭完全脫出髖臼,一般根據(jù)股骨頭脫位的高低分為三度,Ⅰ度是股骨頭僅向外方移位,位于髖臼同一水平;Ⅱ度就是股骨頭向外上方移位,相當(dāng)于髖臼外上方的水平;Ⅲ度是脫出的股骨頭位于髂骨翼的部位。
除髖臼發(fā)育不良有可能自愈,其余各種類(lèi)型,隨年齡的增加而癥狀逐漸加重。
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