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原發(fā)性腎病綜合征病人水腫的主要原因
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 李航 主任醫(yī)師
原發(fā)性腎病綜合征的患者,會(huì)出現(xiàn)明顯的水腫。導(dǎo)致水腫主要的原因,是大量尿蛋白的丟失,血里的白蛋白水平會(huì)明顯下降,下降到一定程度后,水分不在血管里,在患者的組織間隙里。容易出現(xiàn)水腫的部位是患者的下肢、眼瞼,嚴(yán)重水腫時(shí),會(huì)出現(xiàn)全身浮腫,長期臥床的患者,會(huì)出現(xiàn)腰骶部、陰囊、外陰部的水腫。對(duì)于原發(fā)性腎病綜合征的患者,需要糾正低蛋白血癥,加強(qiáng)利尿治療。水分在體內(nèi)的潴留,跟患者的鈉離子水平有比較大的關(guān)系,嚴(yán)重水腫的患者,需要限水和限鈉。在限水、限鈉,每天稱量體重的前提下,使用利尿劑,或者使用輸白蛋白,再加利尿劑,讓患者每天的體重下降0.5kg左右,可以解決患者的水腫。
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