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        小兒O型腿怎么形成的

        參與醫(yī)生

        在兒童發(fā)育過程中,下肢彎曲常會讓家長感到焦慮。膝內(nèi)翻是家長最容易發(fā)現(xiàn)的問題。膝內(nèi)翻俗稱O型腿、羅圈腿。大多O型腿,都是生理性的,隨著兒童骨骼的發(fā)育會得到自發(fā)矯正。但仍有少數(shù)屬于病理性,需要干預(yù)和處理。生理性兒童下肢發(fā)育規(guī)律:兒童出生后主要以O(shè)型腿為主要表現(xiàn),直到一歲半左右兒童下肢會逐漸變直,到3-4歲幼兒通常表現(xiàn)為X型腿,在6-7歲左右接近成年人,存在5°左右的膝外翻,在以上年齡段,出現(xiàn)的膝內(nèi)翻多為生理性,不要太過擔心,過于積極的處理容易導致矯枉過正。病理性因素主要有: 1、對于病理性的膝內(nèi)翻,由于兒童下肢處于不斷生長過程中,任何可以影響下肢生長的疾病或者應(yīng)力,均有可能導致膝內(nèi)翻。如繼發(fā)于佝僂病、粘多糖病、脊髓灰質(zhì)炎、布朗病等原發(fā)疾?。焕^發(fā)于骨折等損傷因素; 2、繼發(fā)于骨髓炎等感染性疾?。? 3、8歲以上兒童出現(xiàn)特發(fā)性的膝內(nèi)翻,這種膝內(nèi)翻不會自行矯正; 4、使用學步車; 5、有研究表明13-15歲的青少年出現(xiàn)O型腿,可能與經(jīng)常參加對抗運動有關(guān),尤其是橄欖球等對抗性強的運動。 總之,對于兒童下肢彎曲O型腿,應(yīng)該區(qū)分屬于生理性還是病理性。生理性下肢彎曲,出現(xiàn)在7歲以內(nèi)兒童,都是雙下肢對稱彎曲,沒有疼痛、關(guān)節(jié)僵硬和其它全身表現(xiàn),不需要太過擔心,兒童后期發(fā)育過程中會得到自發(fā)矯正。病理性因素,則應(yīng)該首先明確有無用力不當?shù)牟涣剂晳T,若有,先行改正,如果下肢彎曲繼續(xù)發(fā)展,還應(yīng)考慮是否存在內(nèi)科疾病,若存在則先行內(nèi)科治療,待內(nèi)科處理完畢,如果膝內(nèi)翻輕微,考慮支具矯形,如果嚴重則考慮骨科手術(shù)矯形。
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