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        小兒橈骨頭半脫位癥狀

        參與醫(yī)生

        河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 任飛 副主任醫(yī)師
        小兒橈骨頭半脫位又稱牽拉肘、保姆肘,顧名思義是指肘關(guān)節(jié)伸直時,被縱向牽拉引起的半脫位。多發(fā)生于5歲以下兒童,2/3為女孩。左側(cè)脫位發(fā)生率70%左右。由于該年齡段兒童的橈骨頭輪廓呈橢圓形,環(huán)狀韌帶與橈骨頭連接薄弱,尤其是兒童處于前臂旋前位,手心朝下,橈骨頭的側(cè)面窄而圓,容易導致環(huán)狀韌帶滑脫。詢問病史多數(shù)兒童有牽拉史,牽拉力較大或者較突然;少數(shù)兒童無牽拉史,但有前臂撐地或翻身后前臂有按壓或扭轉(zhuǎn)作用力。表現(xiàn)為患肢力量下降、不愿持物、常主訴手腕疼,給家長和醫(yī)生帶來錯覺,肘關(guān)節(jié)無腫脹,X線可顯示正常,但在復位無果后,可通過X線尋找隱匿骨折,例如髁上、外髁、橈骨頸骨折。
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