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糖尿病分型目前還是沿用1999年的WHO標(biāo)準，分為四種類型： 1、1型糖尿?。菏亲陨砻庖咂茐脑斐梢葝u素絕對缺乏，以前稱之為胰島素依賴型糖尿病。1型糖尿病有兩種類型，一個是自身免疫性，是指自身免疫的一些機制抗體陽性，中間有急性型和緩進型兩種類型，緩進型是成人發(fā)病，稱之為成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病，又叫LADA。二是特發(fā)性，是沒有找到自身免疫證據(jù)，但實際上患者的胰島功能也絕對缺乏，需要依賴胰島素治療； 2、2型糖尿病：這部分患者超過95%以上，主要是胰島素功能缺陷和胰島素作用缺陷兩部分原因造成； 3、特殊類型糖尿?。禾厥忸愋吞悄虿≈杏幸徊糠址Q之為基因病，有的是胰島β細胞功能基因缺陷，有的是胰島素作用基因缺陷。還有一大類內(nèi)分泌性糖尿病，也就是由于胰島素對抗激素分泌所致，像生長激素分泌過多的肢端肥大癥，皮質(zhì)醇分泌過多的庫欣綜合征等等，還有甲亢即甲狀腺激素分泌過多、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等，這都是因為胰島素對抗激素分泌造成的。還有胰腺外分泌疾病造成的特殊類型糖尿病，像胰腺炎、胰腺創(chuàng)傷或手術(shù)、胰腺腫瘤等，還有一些藥物，如皮質(zhì)醇激素，抗腫瘤藥物也會引起胰島功能損傷，然后出現(xiàn)特殊類型糖尿?。? 4、妊娠糖尿病GDM：這部分患者是妊娠之前沒有確診為糖尿病，在妊娠之后發(fā)現(xiàn)血糖異常。一般來說，如果患者在孕前就發(fā)現(xiàn)了血糖異常，不稱為妊娠糖尿病，應(yīng)該叫糖尿病合并妊娠，如果孕前血糖正常，在孕24-28周可以做OGTT試驗，妊娠糖尿病標(biāo)準是空腹血糖超過5.1mmol/L，餐后一小時超過10mmol/L，餐后兩小時超過8.5mmol/L，就可以診斷為妊娠糖尿病。