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尿酮體是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
尿中出現(xiàn)酮體,說(shuō)明機(jī)體不能以葡萄糖作為能源進(jìn)行代謝。機(jī)體此時(shí)動(dòng)用脂肪,在動(dòng)用脂肪的過(guò)程中,生成酮體。而酮體包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸,酮體可以通過(guò)血腦屏障為大腦進(jìn)行一定的能量供應(yīng)。如果酮體生成過(guò)多,超過(guò)肝臟的代謝能力,酮體就可以從尿中出現(xiàn),尿酮可以出現(xiàn)+。1、糖尿病酮癥酸中毒:出現(xiàn)尿酮體最常見(jiàn)的疾病是糖尿病酮癥酸中毒。如果出現(xiàn)糖尿病酮癥,應(yīng)該再查血的PH值,看是否發(fā)生酸中毒。而代謝性酸中毒發(fā)生在糖尿病酮癥時(shí),稱之為糖尿病酮癥酸中毒;2、饑餓性酮:而孕婦以及長(zhǎng)期進(jìn)食量少的患者也可以出現(xiàn)糖代謝不足,這時(shí)機(jī)體也會(huì)動(dòng)用脂肪,產(chǎn)生酮癥。所以尿中出現(xiàn)酮體時(shí),應(yīng)該進(jìn)一步檢查酮體生成的原因。如果是糖尿病酮癥酸中毒,應(yīng)該進(jìn)行緊急的救治,包括輸液、電解質(zhì)調(diào)整、酸堿平衡調(diào)整以及抗生素的應(yīng)用。如果是由于長(zhǎng)期進(jìn)食不足導(dǎo)致,應(yīng)該輸入葡萄糖,延緩饑餓性酮癥。
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