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- 肩關(guān)節(jié)脫位固定的方法
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 韓斌 副主任醫(yī)師
肩關(guān)節(jié)脫位需先進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后尚需固定，例如單純肩關(guān)節(jié)脫位僅需將患肢呈90°懸掛三角巾于胸前，通常3周即可。如果患者關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩關(guān)節(jié)周圍肌肉被撕裂，應(yīng)將患肢手掌搭至對(duì)側(cè)肩部，肘部用繃帶固定于胸壁。肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法是將患者保持在仰臥姿勢(shì)，急救者立于患者一側(cè)，如果條件允許可在患者腋窩處墊棉墊等細(xì)軟物，急救者將同側(cè)腳后跟置于患者腋下，靠近胸壁處并緊握患肢手臂，手掌做徒手牽引，同時(shí)以腳跟頂住腋窩形成反向牽引力。
牽引動(dòng)作應(yīng)持續(xù)，待患者肩部肌肉松弛后急救者將患肢做內(nèi)收內(nèi)旋動(dòng)作，此時(shí)肱骨頭便會(huì)經(jīng)關(guān)節(jié)囊破口滑入關(guān)節(jié)盂，通?？陕牭巾懧晞t表明復(fù)位成功。在患肢固定期間需活動(dòng)患側(cè)手掌和手指，解除固定后鼓勵(lì)患者主動(dòng)鍛煉肩關(guān)節(jié)各項(xiàng)功能。
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