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拉小便有血，考慮存在血尿，對于血尿，最重要的是要找到血尿發(fā)生的原因，而血尿發(fā)生的原因非常復雜，通常需要結合患者的伴隨癥狀和必要的輔助檢查，明確病因。在血尿發(fā)生的原因中，98%的原因是泌尿系統(tǒng)問題，而2%是非泌尿系統(tǒng)問題。具體原因如下：一、泌尿系統(tǒng)問題：1、內科性血尿：通常見于急慢性腎小球腎炎、間質性腎炎、IgA腎病；2、外科性血尿，通常見于泌尿系統(tǒng)的感染、結石、結核、腫瘤、畸形、損傷以及血管問題，幾乎涵蓋了絕大多數(shù)泌尿外科的疾病。二、非泌尿系統(tǒng)問題：1、疾病因素：最常見的包括了心臟病、血液病、自身免疫病，以及嚴重的感染。而尿路鄰近器官如果發(fā)生問題，波及到了尿路系統(tǒng)，也會造成血尿，最常見的是男性和女性生殖系統(tǒng)疾??；2、藥物因素：服用部分藥物會導致血尿的發(fā)生，如環(huán)磷酰胺可以引起出血性膀胱炎，而抗血小板和抗凝藥物會導致血尿發(fā)生；3、運動：日常生活中，劇烈運動以后會出現(xiàn)運動性血尿。血尿發(fā)生的病因非常復雜，通常要綜合各方面的因素進行分析判斷，找到病因，然后對因進行治療。