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直腸腺瘤嚴(yán)重嗎
- 直腸腺瘤嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 胡凡 主治醫(yī)師

直腸腺瘤是個(gè)癌前病變,最常見(jiàn)的癥狀就是反反復(fù)復(fù)的出血,出血不止。如果你解大便以后擦到直腸腺瘤,把它擦出血了,它不像痔瘡,如果是痔瘡解大便擦了出血以后,它存在一個(gè)自愈性,肛門(mén)解完大便以后停止收縮,就把血管給堵塞住了,它就不出血了。但是因?yàn)橹蹦c是一個(gè)空腔臟器,腺瘤一旦出血很難止得住。我前天上午做的一個(gè)病人年紀(jì)比較大,是急診入院直接進(jìn)入ICU的,ICU打電話(huà)給我們我去會(huì)診,查了血色素以后只有三十幾克/升,反反復(fù)復(fù)出血。但是年紀(jì)比較大,87歲了,身體條件也比較差,這種情況下如果你不馬上止血,可能就失血性休克,直接命就沒(méi)有了,我們還是冒著風(fēng)險(xiǎn)給他做了手術(shù),現(xiàn)在恢復(fù)的非常好,只要他不出血再加上吃東西,他后面就會(huì)非常好。如果確診直腸腺瘤,應(yīng)首先選擇手術(shù)切除,因?yàn)樗莻€(gè)癌前病變,切除以后送病檢定期觀(guān)察。如果腺瘤已經(jīng)比較大無(wú)法行內(nèi)鏡下切除,就只能先切除腸管進(jìn)行吻合。所以我們總的治療原則,只要是腸鏡下面或者肛腸科的專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行指診的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)直腸腺瘤,必須要行手術(shù)治療,毫無(wú)疑問(wèn)的。

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