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一般骨折的治療可分為保守治療和手術(shù)治療兩種，而手術(shù)治療又可分為內(nèi)固定和外固定兩種。股骨轉(zhuǎn)子間骨折好發(fā)于老年人，90%以上的患者年齡大于70歲，并且常常都是粉碎性的、錯位明顯的骨折。老年人常常伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，患有很多內(nèi)科疾病，比如心臟病、高血壓、腦梗死、糖尿病、肺病、貧血等等，嚴(yán)重影響骨折治療，因此有較高的死亡率。老百姓都知道，手術(shù)和麻醉有風(fēng)險(xiǎn)，老年人風(fēng)險(xiǎn)更高，因此內(nèi)心更傾向于接受保守治療。但事實(shí)上，跟大多數(shù)患者家屬想象的不同，經(jīng)過多年的經(jīng)驗(yàn)積累和大數(shù)據(jù)分析，手術(shù)內(nèi)固定對于大多數(shù)轉(zhuǎn)子間骨折患者應(yīng)當(dāng)是治療首選。外固定的適應(yīng)癥很少，內(nèi)固定手術(shù)治療可良好復(fù)位，并固定轉(zhuǎn)子間骨折，容許早期活動，減少并發(fā)癥，可在最短時(shí)間內(nèi)消除痛苦，成功率更高，死亡率更低。內(nèi)固定方法有最早的多釘固定，后來出現(xiàn)了各種髓外固定，比如鵝頭釘、動力髖螺釘、動力髁螺釘、鎖定鋼板等等。近年不斷改進(jìn)了多種髓內(nèi)釘內(nèi)固定，包括Gamma釘、重建釘、PFN、PFNA、InterTan等等。隨著醫(yī)療科技的不斷進(jìn)步，內(nèi)固定手術(shù)創(chuàng)傷越來越小，成功率越來越高，病人康復(fù)也越來越快。因此股骨轉(zhuǎn)子間骨折，只要手術(shù)適應(yīng)癥選擇得當(dāng)，排除禁忌，術(shù)后經(jīng)系統(tǒng)康復(fù)指導(dǎo)，大部分病人都可以獲得良好的治療效果?？梢哉f，內(nèi)固定是轉(zhuǎn)子間骨折首要、最佳的治療方法。