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        腫瘤標(biāo)志物技術(shù)優(yōu)勢和臨床應(yīng)用

        參與醫(yī)生

        海南省腫瘤醫(yī)院 覃西 主任技師
        腫瘤標(biāo)志物的技術(shù)優(yōu)勢和臨床應(yīng)用有以下幾個方面: 1、腫瘤標(biāo)志物的檢測可以早期的發(fā)現(xiàn)腫瘤,臨床對于腫瘤早期診斷,老百姓都知道常用的生物、物理的方法,比如X射線、超聲波檢查或者CT檢查等,但是這些都是會受到檢測儀器,還有檢測醫(yī)師水平等客觀條件的影響,所以這些物理的方法可能只有當(dāng)腫瘤至少長到1-2cm的時候,也就是在腫瘤組織大概在1g左右大小時,X線、CT或者超聲波才能夠被發(fā)現(xiàn),所以是比較大的時候才能夠被發(fā)現(xiàn)。但是如果檢測血清的腫瘤標(biāo)志物時,當(dāng)腫瘤在1μg大小時,就可以敏感的檢測到相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物,所以腫瘤標(biāo)志物比影像學(xué)檢查更為早期一點; 2、腫瘤標(biāo)志物檢測,對于腫瘤的鑒別診斷和分期也非常有意義的,腫瘤標(biāo)志物常用于鑒別良性疾病還是惡性腫瘤。由于血清的腫瘤標(biāo)志物的升高水平和腫瘤大小及惡性程度有關(guān),定量的檢測可以有助于臨床分期和鑒別診斷; 3、腫瘤的預(yù)后判斷,檢測腫瘤標(biāo)志物也非常有意義,一般來說治療前腫瘤標(biāo)志物的濃度明顯的異常表明腫瘤比較大,患病的時間也比較長,也可能已經(jīng)有了轉(zhuǎn)移,預(yù)后比較差,所以腫瘤標(biāo)志物的高低對于預(yù)后的判斷也很有意義; 4、腫瘤療效的監(jiān)測也非常有意義,大部分的腫瘤標(biāo)志物的檢測值和腫瘤治療的效果是相關(guān)的,腫瘤標(biāo)志物下降的程度反映治療成功的程度,這個在實驗室非常明顯; 5、腫瘤標(biāo)志物可以作為腫瘤復(fù)發(fā)的指標(biāo),對于手術(shù)切除腫瘤的病人,一般在術(shù)后1-3月要檢測腫瘤標(biāo)志物的水平,如果沒有降到正常的范圍可能提示殘留的腫瘤還存在,另外對于很多的腫瘤比如乳腺癌、結(jié)腸癌,在初診的時候腫瘤標(biāo)志物水平可能并不一定很高,但是在腫瘤復(fù)發(fā)時會升高,如果腫瘤標(biāo)志物在正常值內(nèi),一般1-2年內(nèi)每3個月要復(fù)查一次,其后每半年要復(fù)查一次,如果腫瘤標(biāo)志物在復(fù)查的過程當(dāng)中,水平升高>25%,那么需要在一個月以內(nèi)復(fù)檢,如果復(fù)檢進(jìn)一步的證實高于25%,這個就是明顯的升高提示腫瘤復(fù)發(fā)。
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