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腹腔鏡如何將腫瘤拿出來(lái)
- 腹腔鏡如何將腫瘤拿出來(lái)
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參與醫(yī)生
腹腔鏡也好,胸腔鏡也好,是在胸壁或腹壁打個(gè)眼,或者2、3個(gè)眼,把儀器設(shè)備,就是操作的設(shè)備,比如剪刀、吸引器等,放到腹腔或胸腔里,進(jìn)行腫瘤切割,把它切除掉。腫瘤拿出來(lái)的時(shí)候,應(yīng)盡量從原有的其中一個(gè)孔取出。如果腫瘤很小,比如1、2公分的腫瘤,不需要再擴(kuò)大切口就可以把它提出來(lái)。如果腫瘤超過(guò)5公分,通常需要把放置胸腔鏡的切口再上下延長(zhǎng)一點(diǎn)。并且為了避免腫瘤在往外拔的時(shí)候破塊或者造成播散、轉(zhuǎn)移,通常使用一個(gè)專用的保護(hù)套,把腫瘤放到里面,一點(diǎn)一點(diǎn)拽出來(lái)。不能把腫瘤剪碎再取出來(lái),一定要保留腫瘤的完整性,對(duì)后一步病理科醫(yī)生對(duì)腫瘤整體的評(píng)判有幫助。現(xiàn)在有很多內(nèi)科醫(yī)生用胃鏡做手術(shù),不經(jīng)過(guò)肚皮進(jìn)去,而是通過(guò)胃打個(gè)洞進(jìn)到腹腔里面,或者通過(guò)直腸打個(gè)洞進(jìn)到腹腔里,進(jìn)行切除,通過(guò)胃和直腸壁把切掉的東西取出來(lái),之后再進(jìn)行內(nèi)縫合??偟膩?lái)說(shuō),現(xiàn)在做手術(shù),在解決患者問(wèn)題的同時(shí),還要考慮美觀。
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