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糖尿病足植皮不成功的原因
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參與醫(yī)生
糖尿病足植皮不成功的主要原因有以下幾個:
1、患者的創(chuàng)面感染沒有得到完全控制;
2、供養(yǎng)創(chuàng)面的重要血管發(fā)生嚴(yán)重病變;
3、創(chuàng)面存在大面積皮膚組織缺損,以至于骨骼、肌腱等外露。
如果手指植皮不成功,通常會對創(chuàng)面進(jìn)行再次清創(chuàng),待有新鮮肉芽組織覆蓋以后,再根據(jù)患者的具體情況決定方案。如果創(chuàng)面較小,或本身有嚴(yán)重的血管病變,沒有皮瓣移植需要的條件,可以嘗試再次植皮手術(shù),封閉創(chuàng)面或者保守敷藥,使周圍的創(chuàng)面慢慢爬行封閉創(chuàng)面。面對存在較大面積的骨外露或者肌腱外露,患肢的主要血管條件較好的患者,可以采取皮瓣修復(fù)解決創(chuàng)面難愈合的問題。如果患肢組織感染特別嚴(yán)重,周圍有大量的壞死骨骼、肌腱,特別是血管發(fā)生栓塞的情況下,可能被迫截肢。
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