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兒童過敏性紫癜是IgA介導(dǎo)的全身小血管炎，有四大臨床表現(xiàn)：1、雙下肢可觸性皮疹，反復(fù)多次出現(xiàn)，成片出現(xiàn)；2、胃腸道癥狀，有些嚴(yán)重的會出現(xiàn)便血，出現(xiàn)腸套疊并發(fā)癥；3、關(guān)節(jié)癥狀，即關(guān)節(jié)疼痛；4、最影響預(yù)后的紫癜性腎炎。多數(shù)過敏性紫癜預(yù)后都好，如果沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸道病變或者沒有出現(xiàn)腎臟損害，這種情況下一般對癥治療就可以。原來說過敏性紫癜是過敏引起，現(xiàn)在過敏性紫癜的機制是IgA介導(dǎo)的血管炎，但是還是要注意回避誘發(fā)因素，比如像感染，現(xiàn)在研究最多的鏈球菌感染、幽門螺桿菌感染，還有其它感染，比如像齲齒，有經(jīng)常化膿性扁桃體炎。這個時候需完善病原學(xué)檢測，比如做抗O檢測，做大便或者血Hp的檢測，如果多次出現(xiàn)抗原，要及時進行清除。另外，回避容易過敏東西，即像高蛋白飲食，或者容易誘發(fā)過敏的，像蘑菇，還有香菜、堅果類、海鮮等誘發(fā)過敏的因素。如果出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道的癥狀，可以適量加上激素，一般常規(guī)劑量激素是2mg/(kg·d)，療程盡量不要超過1個月。如果出現(xiàn)紫癜性腎炎的病變，根據(jù)腎臟病理的分級進行不同層次的治療就可以，最后是定期的規(guī)范隨診。過敏性紫癜的治療非常重要，家長比較焦慮，因為容易多次反復(fù)，但是總的來說預(yù)后都是比較樂觀的，只要家長注意護理，定期規(guī)范的治療和隨診，不用那么擔(dān)心。