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肝癌介入后腹水黃疸怎么辦
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參與醫(yī)生
無錫市第五人民醫(yī)院 陳衛(wèi) 主任醫(yī)師
針對肝癌介入以后的并發(fā)癥,首先醫(yī)生要在介入手術(shù)之前對病人進(jìn)行很好的評估,術(shù)前做好預(yù)防性的工作很重要,不是所有病人都可以做介入治療,要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥和禁忌癥。肝癌患者介入手術(shù)后一旦發(fā)生黃疸上升或者腹水出現(xiàn)等并發(fā)癥,要在醫(yī)院里面進(jìn)行治療,護(hù)肝藥物的處理是必須的,病人要保證休息及白蛋白有效率的支撐。腹水方面可通過利尿進(jìn)行處理,同時(shí)要判斷病人發(fā)生肝功能損害的原因和腹水產(chǎn)生的原因。首先可能與手術(shù)本身有關(guān),有的時(shí)候可能存在其他的一些原因,需判斷病人有沒有合并新的感染,因?yàn)楦腥究梢约又馗闻K的損害導(dǎo)致黃疸,包括腹水的情況,所以此時(shí)需一定要排除原因。另外肝癌好發(fā)于一些乙肝病人、丙肝病人,對這種病人的病毒復(fù)制情況一定要有個(gè)掌控、有個(gè)了解,因?yàn)楦窝滓鸬母伟┎∪?、肝病毒?fù)制的病人如果沒有經(jīng)過有效的抗病毒治療的干預(yù),此時(shí)進(jìn)行介入治療以后容易導(dǎo)致病毒的激活,可以造成肝功能的嚴(yán)重?fù)p害,甚至有時(shí)候可能致命,所以需在手術(shù)期間進(jìn)行有效評估。術(shù)后一旦出現(xiàn)腹水、黃疸等并發(fā)癥,一定要找到原因,找不到原因的可能與手術(shù)本身有關(guān),可進(jìn)行相應(yīng)的對癥處理。如果病情較為嚴(yán)重,更加要關(guān)注,因?yàn)橛袝r(shí)候會影響患者的生命。
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