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舌癌皮瓣手術(shù)之后的并發(fā)癥比較多。手術(shù)時(shí)間7-8個(gè)小時(shí)，手術(shù)完了以后患者需要靜臥，頸部制動(dòng)3-5天，手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)來說有2個(gè)甚至3個(gè)術(shù)區(qū)，相對(duì)來說手術(shù)并發(fā)癥比較多。 當(dāng)然最為嚴(yán)重、最為關(guān)切的并發(fā)癥首先是手術(shù)過后腫瘤復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，是臨床上最先跟患者或者家屬談的。因?yàn)槊糠N惡性腫瘤，目前對(duì)于它的治療效果都達(dá)不到100%的治療效果，對(duì)于舌癌目前臨床上五年生存率也只能達(dá)到60%-70%左右，這種情況下，有部分人可能在手術(shù)過后半年、1年左右會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。 除了腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移之外，最常見的并發(fā)癥皮瓣手術(shù)失敗，就是說皮瓣轉(zhuǎn)移到口腔或者修復(fù)舌部缺損的時(shí)候，皮瓣帶了一對(duì)血管，即一根動(dòng)脈和一根靜脈，必須跟頸部或者口腔受區(qū)血管進(jìn)行吻合，吻合以后血管必須保持通暢，皮瓣才能獲得足夠營(yíng)養(yǎng)，并和周圍組織正常愈合。 確保皮瓣與受區(qū)組織正常愈合時(shí)間是5天，一般5天之后如果吻合血管血運(yùn)發(fā)生問題，皮瓣也可以正常存活，在5天之內(nèi)如果吻合的血管一旦發(fā)生意外，發(fā)生血管痙攣或者堵塞，導(dǎo)致血液不能正常灌注到轉(zhuǎn)移的皮瓣組織里去，皮瓣難以獲得正足夠的營(yíng)養(yǎng)跟周圍組織進(jìn)行正常愈合，這塊組織就會(huì)壞死。所以說第二最常見的并發(fā)癥就是皮瓣手術(shù)失敗，就是皮瓣組織壞死了。 其它常見的并發(fā)癥還有手術(shù)出血，手術(shù)過程中、手術(shù)之后以及手術(shù)過后創(chuàng)口感染，以及手術(shù)過程中對(duì)頸部重要神經(jīng)損傷等，都可能出現(xiàn)不同的并發(fā)癥。比如最常做的頸部淋巴結(jié)清掃以后，出現(xiàn)肩部疼痛、酸痛，肩膀不能抬高等不同程度的功能障礙等。